share

About Us

Google+ Badge

Popular Posts

About

Τα οφέλη της φυσικοθεραπείας σε ζώα συντροφιάς

 

Αποκλειστικό άρθρο της Δανάης Θανοπούλου, φυσικοθεραπεύτριας ζώων, για την σελίδα μας!

Ένας ιδιοκτήτης κατοικίδιου γνωρίζει πολύ καλά ότι είναι δύσκολο να φανταστεί τη ζωή του χωρίς τον αγαπημένο του φίλο, καθώς του προσφέρει αστείρευτη αγάπη και συντροφικότητα. Τα κατοικίδια ζώα είναι αυθόρμητα, ειλικρινή, ενώ έρευνες δείχνουν ότι βοηθάνε να απαλλαγούμε από ψυχολογικές κρίσεις και άγχος και δυναμώνουν τις διαπροσωπικές μας σχέσεις. Τι γίνεται όμως αν, παρατηρώντας το κατοικίδιο μας, εντοπίσουμε κάποια δυσλειτουργία και συνειδητοποιήσουμε ότι πονάει ή έχει μια μη φυσιολογική κινητική συμπεριφορά;
Τα τελευταία χρόνια ο τομέας της κτηνιατρικής έχει σημειώσει σημαντική ανάπτυξη. Στην Αμερική ο αυξημένος αριθμός κατοικιδίων, η αύξηση των αθλημάτων στους σκύλους (παραπάνω από 1000 καθιερωμένες εκδηλώσεις το χρόνο), καθώς και η χρήση σκυλιών επαγγελματιών από το κράτος οδήγησαν τη φυσικοθεραπεία σε ζώα να είναι το πιο γρήγορα αναπτυσσόμενο πεδίο στην κτηνιατρική. Οποιοδήποτε κτηνιατρικό κέντρο πάνω από 600τμ πλέον εμπεριέχει ένα χώρο αποκατάστασης στα σχεδία του. Παρόλα αυτά, η ειδικότητα αυτή είναι ακόμα άγνωστη (ίσως και δυσνόητη) στους ιδιοκτήτες αλλά και στους κτηνιάτρους.

Τι πρέπει να διαθέτει ένας ειδικός αποκατάστασης;
Πολλοί πιστεύουν ότι η φυσικοθεραπεία στα ζώα αποτελείται από θεραπεία με laser και από ένα διάδρομο με νερό. Επιπλέον, η ιδέα ότι αυτό η φυσικοθεραπεία θα είναι εύκολο να γίνει αντιληπτό, με διαισθητική λογική και λίγη εκπαίδευση, έχει οδηγήσει πολλούς να έχουν προσθέσει την αποκατάσταση στις κλινικές τους. Στην πραγματικότητα, είναι μια επιστήμη που απαιτεί μεγάλη επιδεξιότητα, ικανότητα επίλυσης προβλημάτων και, φυσικά, τις απαραίτητες γνώσεις. Τα φανταχτερά μηχανήματα και εξαρτήματα είναι μια πολυτέλεια αλλά δεν είναι απαραίτητα. Το μεγαλύτερο προσόν ενός φυσικοθεραπευτή άλλωστε είναι δυο σωστά εκπαιδευμένα χεριά.
Ο ειδικός αποκατάστασης είναι κάποιος που εξειδικεύεται σε νευρολογικές και μυοσκελετικές παθήσεις. Είναι διαφορετικός από έναν ορθοπεδικό κτηνίατρο που χρησιμοποιεί το χειρουργείο και τα φάρμακα σαν πρωταρχικό του εργαλείο. Ο ορθοπεδικός είναι ο αρμόδιος για να διαγνώσει, να χειρουργήσει και να χορηγήσει φάρμακα, αλλά δε θα είναι αυτός που θα καθοδηγήσει τον ιδιοκτήτη ώστε να βελτιώσει την κινητική κατάσταση του ζώου ή να δυναμώσει κάποιο σημείο του σώματος του μετά από μία επέμβαση.
Η επικέντρωση στη λειτουργική κατάσταση του σκυλού και όχι τόσο στην πάθηση ή στη παθολογία του σκυλού, μας δίνει το πλεονέκτημα να αξιολογήσουμε τον ασθενή- ζώο, γιατί δυο ζώα μπορεί να διαφέρουν στην κλινική τους εικόνα ακόμα και αν έχουν την ιδία διάγνωση.

Ποιοι είναι οι στόχοι της φυσικοθεραπείας και ποια είναι κάποια παραδείγματα τραυματισμών ή παθήσεων που θα μπορούσαμε να θεραπεύσουμε;

Στόχοι
• Μείωση φλεγμονής
• Μείωση πόνου
• Σταθεροποίηση υπερκινητικών αρθρώσεων/κινητοποίηση υποκινητικών αρθρώσεων
• Επαναφορά ελαστικότητας μυών
• Πρόληψη ατροφίας μυών, ενδυνάμωση
• Εκπαίδευση ισορροπίας, ελαστικότητας, συντονισμού

Για παράδειγμα, σε δυσπλασία ισχίου, μέσω της φυσικοθεραπείας, βοηθάμε την άρθρωση στη δύναμη και στην ελαστικότητα. Έχει αποδειχθεί ότι μπορούμε να μειώσουμε τη φαρμακευτική αγωγή ή να καθυστερήσουμε ένα χειρουργείο. Εάν ο ορθοπεδικός κτηνίατρος διαγνώσει εγκαίρως ότι ο σκύλος σας έχει δυσπλασία ισχίου μπορείτε με σωστή δουλειά να αποτρέψετε το οπίσθιο άκρο να γίνει αδύναμο και να κρατήσετε τον πόνο (που συχνά παρατηρείται στην οσφυϊκή μοίρα και στις μυϊκές ομάδες των μηρών) σε χαμηλό επίπεδο. Η φυσικοθεραπεία μπορεί να κρατήσει τους μυς αυτούς ελαστικούς, δυνατούς και χαλαρούς.
Μετά από χειρουργεία πρόσθιου χιαστού συνηθίζαμε να βλέπουμε πρωτόκολλα που ζήταγαν από τον ιδιοκτήτη να περπατήσει το σκύλο του για 5 λεπτά την πρώτη εβδομάδα, 10 την επόμενη και ούτω καθεξής, χωρίς όμως να γίνεται λόγος για διατάσεις και ενδυνάμωση.
Πλέον μπορούμε να συστήσουμε στους ιδιοκτήτες να βοηθήσουν τα κατοικίδια τους με ασκήσεις εύρους τροχιάς, ήπιες ασκήσεις φόρτισης του χειρουργημένου σκέλους και ασκήσεις ενδυνάμωσης της περιοχής. Συνηθίζεται να χρησιμοποιείται και laser, ηλεκτρική διέγερση, υπέρηχος ή και βελονισμός για πιο γρήγορη επούλωση του μαλακού ιστού. Με τη φυσικοθεραπεία, τα ζώα μας επανέρχονται πολύ πιο γρήγορα, και όχι απλά γίνονται πάλι λειτουργικά, αλλά επιστρέφουν στην κατάσταση που ήταν πριν τον τραυματισμό τους.
Στις νευρολογικές παθήσεις όπως δισκοκήλη, εκφυλιστική μυελοπάθεια, σύνδρομο Wobbler, στένωση μεσοσπονδυλίου διαστήματος κτλ, στόχος μας είναι να μειώσουμε τον πόνο με τη βοήθεια φυσικών μέσων, να αποτρέψουμε την ατροφία των μυών και τις συμφύσεις στις αρθρώσεις, να επαναφέρουμε το φυσιολογικό τόνο των μυών, να προλάβουμε μη λειτουργικά κινητικά πατέντα αλλά και να εκπαιδεύσουμε τη σωστή εναλλαγή θέσεων. Όλα αυτά τα καταφέρνουμε με την φυσιοθεραπεία.

Πότε πρέπει να συμβουλευτώ έναν ειδικό αποκατάστασης;
Οποιαδήποτε στιγμή το κατοικίδιο μας χρειάζεται να δουλέψει δύναμη, ιδιοδεκτικότητα ή/και διατατικότητα. Αλλά και η διαχείριση πόνου είναι μεγάλο κομμάτι της θεραπείας, η ανάγκη να εντοπίσουμε τον ιστό που προκαλεί τον πόνο αλλά και να καθορίσουμε ποια είναι η κατάλληλη θεραπεία για το είδος του ιστού και τη φάση της επούλωσης είναι ζωτικής σημασίας για τη θεραπεία και την ευημερία του ζώου.
Η αποκατάσταση βρίσκεται πάντα σε συνάρτηση με την διαχείριση του πόνου. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι χρειαζόμαστε αντίληψη του πόνου για να προχωρήσουμε σε αποκατάσταση ώστε αντιμετωπίσουμε μια πάθηση. Μπορούμε να χορηγήσουμε φάρμακα, αλλά εάν το ζώο έχει έντονο πόνο, ίσως χρειάζεται να κάνουμε και άλλα πράγματα για να το απαλλάξουμε. Για παράδειγμα, εάν μια άρθρωση είναι υποκινητική και επίπονη, ακόμα και απλά πράγματα όπως διατάσεις και μαλάξεις θα καθησυχάσουν τον πόνο του ασθενή- ζώου.

Ποια είναι τα μέσα που χρησιμοποιούνται;
Η φυσικοθεραπεία στα ζώα συντροφιάς χρησιμοποιεί τα ίδια μέσα και τεχνικές με αυτά που χρησιμοποιούνται και στον άνθρωπο.

• Manual therapy: Κινητοποίηση μαλακού ιστού, Παθητική κινητοποίηση εύρους τροχιάς (PROM), διατάσεις και Κινητοποίηση αρθρώσεων (joint mobilization).

• Βελονισμός

• Κρύο/ζέστη

• NMES

• TENS

• U/S

• Laser

Θεραπευτικές ασκήσεις: Απευθύνονται σε νευρολογικά, μυοσκελετικά, γηριατρικά περιστατικά, αλλά και σε ελίτ αθλητές. Αποτελούνται από ασκήσεις ιδιοδεκτικότητας, ισορροπίας, μυϊκής ενδυνάμωσης, αντοχής και επανεκπαίδευσης βάδισης

Πού μπορεί να γίνει η θεραπεία;
Η θεραπεία μπορεί να γίνει είτε κατ' οίκον, είτε σε κάποιον κατάλληλα εξοπλισμένο χώρο οποίος να διαθέτει για παράδειγμα πισίνα, μηχανήματα και εξοπλισμό για ασκήσεις όπως μπάλες pilates ( και για ζώα) , κώνους, δίσκους ισορροπίας κλπ, πάντα υπό την επίβλεψη του ειδικού αποκατάστασης.

Δανάη Θανοπούλου
Α.Τ.Ε.Ι. Αθηνών Τμήμα Φυσικοθεραπείας
Canine Rehabilitation Institute, Coral Springs, Florida
Animal Medical Center, New York City
βελονισμός, manual therapy
thanopouloudanae@gmail.com
6947.844.823

Σκύλος ο καλύτερος φίλος του ανθρώπου

0 on: "Τα οφέλη της φυσικοθεραπείας σε ζώα συντροφιάς"